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PRAM-Score (Asthma)

Pediatric Respiratory Assessment Measure: Schweregrad einer akuten Asthma-Exazerbation, 0–12 Punkte

Sauerstoffsättigung

≥ 95 % 0 92–94 % 1 < 92 % 2

Suprasternale Einziehungen

nicht vorhanden 0 vorhanden 2

Kontraktion der Skalenusmuskulatur

nicht vorhanden 0 vorhanden 2

Lufteintritt

Bei Asymmetrie zählt das am stärksten betroffene Lungenfeld (Spitze bis Basis, rechts oder links, vorne oder hinten).

normal 0 vermindert an der Basis 1 vermindert an Spitze und Basis 2 minimal oder fehlend 3

Giemen

Bei Asymmetrie zählen die zwei am stärksten betroffenen Auskultationszonen, unabhängig von ihrer Lage.

nicht vorhanden 0 nur exspiratorisch 1 inspiratorisch (± exspiratorisch) 2 ohne Stethoskop hörbar oder „silent chest“ (minimaler oder fehlender Lufteintritt) 3

Schweregrad nach PRAM-Summe

Summe	Bezeichnung laut Quelle
0–3	leicht (mild)
4–7	mittelschwer (moderate)
8–12	schwer (severe)

Tabelle 1 der CPS-Stellungnahme: 0–3 mild, 4–7 moderate, 8–12 severe. Als zusätzliche Zeichen der Schwere nennt die Stellungnahme Nasenflügeln, verminderte Aktivität bzw. Trinkschwäche oder Unfähigkeit, ganze Sätze zu sprechen, sowie Bewusstseinsminderung, Agitation, Schläfrigkeit oder Verwirrtheit als Zeichen zerebraler Hypoxämie und drohender respiratorischer Insuffizienz.

Häufige Fragen

PRAM-Score (Asthma): Was berechnet dieser Rechner?

PRAM-Score (Pediatric Respiratory Assessment Measure): Sauerstoffsättigung, suprasternale Einziehungen, Skalenusaktivität, Lufteintritt und Giemen anklicken – Summe 0–12 und Schweregrad nach Ducharme 2008 / CPS 2021, mit Dokumentationstext.

PRAM-Score (Asthma): Auf welchen Quellen beruht dieser Rechner?

Canadian Paediatric Society (Trottier ED, Chan K, Allain D, Chauvin-Kimoff L): Managing an acute asthma exacerbation in children (Position statement, Acute Care Committee, Paediatric Emergency Medicine Section; Paediatr Child Health 2021) – Table 1: Classification of asthma severity using the PRAM score (2021); Ducharme FM, Chalut D, Plotnick L et al.: The Pediatric Respiratory Assessment Measure: a valid clinical score for assessing acute asthma severity from toddlers to teenagers (J Pediatr 152:476–480) (2008)