Notfall- & Intensivmedizin
27 Rechner · PEWS, PECARN, Trauma, PIM 3, PELOD-2, PRISM III, Verbrennung, Atemweg, Reanimation
Hier finden Sie pädiatrische Online-Rechner und Scores für Notfall, Trauma und Intensivmedizin: Glasgow Coma Scale (ab und unter 2 Jahren, AWMF 024-018), PEWS nach Monaghan 2005, Bedside PEWS nach Parshuram 2009, Pediatric Trauma Score nach Tepas 1987, SIPA nach Acker 2015, pSOFA, PELOD-2, PIM 3 und PRISM III. Dazu kommen Rechner für Verbrennungsfläche und Flüssigkeitsbedarf nach AWMF 006-128, Tubus- und Larynxmaskengröße, Gewichtsschätzung und Defibrillationsenergie nach ERC 2025 und AHA 2025. Sie sind für die rasche Einschätzung und Dokumentation im Alltag von Notaufnahme und Kinderintensivstation gedacht. Jeder Rechner nennt seine Formel und seine Quellen, sodass Sie jedes Ergebnis nachvollziehen können.
-
Glasgow Coma Scale (ab 2 Jahren)
Augenöffnen, verbale und motorische Antwort – Summe 3–15, E V M einzeln dokumentiert -
Glasgow Coma Scale (unter 2 Jahren)
Modifizierte GCS für Säuglinge und Kleinkinder nach AWMF 024-018 – Summe 3–15 -
PEWS – Pediatric Early Warning Score / Pädiatrischer Frühwarnscore (Brighton)
Verhalten, Kreislauf, Atmung je 0–3 Punkte plus Zusatzpunkte – Frühwarnscore nach Monaghan 2005 -
Bedside PEWS (Parshuram)
Sieben Items mit altersabhängigen Grenzen für Herzfrequenz, Atemfrequenz und Blutdruck – 0–26 Punkte, Schwelle 8 -
Pediatric Trauma Score / Pädiatrischer Trauma-Score (PTS)
Gewicht, Atemweg, Blutdruck, Bewusstsein, Wunde, Skelett – je +2/+1/−1, Summe −6 bis +12 -
Pediatric BIG Score
Basendefizit + 2,5 × INR + (15 − GCS) – Sterblichkeit nach Trauma (Borgman 2011) -
SIPA – Shock Index Pediatric Age-Adjusted / Altersadjustierter pädiatrischer Schockindex
Herzfrequenz ÷ systolischer Blutdruck mit altersabhängigen Grenzwerten 1,22 / 1,0 / 0,9 (Acker 2015) -
Shock Index / Schockindex
Herzfrequenz ÷ systolischer Blutdruck – mit altersadjustierter Einordnung (SIPA) bei 4–16-Jährigen -
GCS-Pupils Score / GCS-Pupillen-Score
Glasgow Coma Scale minus Zahl der nicht reagierenden Pupillen – erweiterter Schweregradindex (Brennan 2018) -
pSOFA
Pediatric Sequential Organ Failure Assessment: sechs Organsysteme je 0–4 Punkte mit altersabhängigen MAP- und Kreatiningrenzen -
PELOD-2
Pediatric Logistic Organ Dysfunction Score 2: zehn Variablen aus fünf Organsystemen, 0–33 Punkte, mit Sterblichkeitsmodell -
PIM 3 – Paediatric Index of Mortality 3
Sterbewahrscheinlichkeit bei Aufnahme auf die Kinderintensivstation (Straney 2013) -
PRISM III
Pediatric Risk of Mortality III: 17 physiologische Variablen mit altersabhängigen Grenzen, 0–74 Punkte -
Vasoactive-Inotropic Score / Vasoaktiv-inotroper Score (VIS)
Dopamin + Dobutamin + 100 × Adrenalin + 100 × Noradrenalin + 10 × Milrinon + 10 000 × Vasopressin -
Lund-Browder Verbrennungsfläche
Verbrannte Körperoberfläche in % nach Region und Alter (AWMF 006-128, Anhang) – mit Flüssigkeitsbedarf -
Pediatric Burn TBSA / Verbrannte Körperoberfläche bei Kindern
Verbrannte Körperoberfläche in % aus Handflächenregel oder direkter Schätzung – mit Einordnung nach AWMF 006-128 -
Pädiatrische Verbrennungs-Flüssigkeitsberechnung
Modifizierte Parkland-Formel für Kinder (3–4 ml/kg je % VKOF) plus Grundbedarf nach AWMF 006-128 -
ETT-Größe / Tubusgröße nach Alter und Gewicht
Tubus-Innendurchmesser ungecufft (Cole) und gecufft (Khine, Motoyama) mit Einführtiefe -
ETT-Tiefe / Tubustiefe
Einführtiefe ab Lippe: 3 × Innendurchmesser, Alter/2 + 12 und Tochen-Formel für Neugeborene -
Larynxmaskengröße
Größe der Larynxmaske nach Körpergewicht und Produkt (LMA Supreme oder i-gel, Herstellerangaben) -
Gewichtsschätzung nach Körperlänge und Alter
Gewicht aus der Länge über den Median der WHO/CDC-Referenzen; zum Vergleich die APLS-Altersformeln -
Defibrillationsenergie nach Gewicht
Joule für Defibrillation und synchronisierte Kardioversion nach ERC 2025 und AHA 2025 -
TWIST Score / TWIST-Score bei Verdacht auf Hodentorsion
Fünf Befunde beim akuten Skrotum – Risiko einer Hodentorsion niedrig (0–2), mittel (3–4) oder hoch (5–7) nach Barbosa 2013 -
TEN-4-FACESp Bruising Clinical Decision Rule / Hämatom-Regel bei Verdacht auf Kindesmisshandlung
Hämatome bei Kindern unter 4 Jahren: Lage, Alter unter 5 Monaten und Muster – Suchtest auf mögliche Misshandlung (Pierce 2021) -
Paracetamol-Vergiftung: Nomogramm-Linie
Paracetamol im Serum 4–24 Stunden nach einmaliger Einnahme: auf oder über der Behandlungslinie 150 mg/l bzw. UK-Linie 100 mg/l? -
Eisenvergiftung: Triage nach mg/kg
Elementares Eisen in mg/kg aus Stückzahl und Eisengehalt – ab 40 mg/kg ärztlich abklären (AAPCC-Leitlinie 2005) -
PCPC und POPC: Hirnleistung und Gesamtzustand nach Intensivbehandlung
Pediatric Cerebral / Overall Performance Category (Fiser 1992): Stufe 1–6 vor der Erkrankung und bei Entlassung, Veränderung (Delta)
Häufige Fragen
Wie berechne ich die Glasgow Coma Scale bei Säuglingen?
Für Kinder unter 24 Monaten steht die Glasgow Coma Scale (unter 2 Jahren) bereit, die modifizierte Fassung nach AWMF 024-018. Sie wählen Augenöffnen, verbale und motorische Antwort aus, erhalten die Summe 3–15 mit Einzelwerten (E V M) und einen Dokumentationstext.
Welchen Frühwarnscore gibt es für Kinder auf Station?
Der PEWS (Brighton, Monaghan 2005) bewertet Verhalten, Kreislauf und Atmung mit je 0–3 Punkten plus Zusatzpunkte. Der Bedside PEWS (Parshuram 2009) nutzt sieben Items mit altersabhängigen Grenzen für Herzfrequenz, Atemfrequenz und Blutdruck, Summe 0–26 Punkte.
Wie berechne ich den Flüssigkeitsbedarf bei Verbrennungen im Kindesalter?
Die pädiatrische Verbrennungs-Flüssigkeitsberechnung nutzt die modifizierte Parkland-Formel für Kinder (3–4 ml/kg je % verbrannter Körperoberfläche) plus Grundbedarf nach AWMF 006-128. Die betroffene Fläche bestimmen Sie vorab mit dem Lund-Browder-Rechner.
