Cette version a été traduite automatiquement de l'allemand et n'a pas été vérifiée médicalement. Fait foi la version allemande.
Pneumologie & asthme
17 calculateurs · Spirométrie, scores d'asthme et de bronchiolite, indices d'oxygénation
Vous trouverez ici des calculateurs et des scores de pneumologie et de diagnostic de l'asthme chez l'enfant : valeurs de référence de spirométrie selon GLI-2012 et GLI global 2022, réponse aux bronchodilatateurs, scores d'asthme (PRAM, PAS, PASS, Respiratory Score), l'Asthma Predictive Index selon Castro-Rodríguez 2000 et Guilbert 2004, le score de croup de Westley ainsi que les scores de bronchiolite (RDAI, Wang). Viennent s'y ajouter les indices d'oxygénation tels que OI, OSI, PaO₂/FiO₂, SpO₂/FiO₂ selon PALICC-2 2023 et le gradient alvéolo-artériel. Les calculateurs sont destinés à interpréter la fonction pulmonaire, la sévérité et l'oxygénation. Chaque calculateur indique sa formule et ses sources.
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Valeurs prédites en spirométrie (GLI)
FEV1, FVC, FEV1/FVC, FEF25–75 et FEF75 : valeur prédite, LLN et z-score selon GLI-2012 et GLI global 2022 -
Score PRAM (asthme)
Pediatric Respiratory Assessment Measure: sévérité d'une exacerbation aiguë d'asthme, 0–12 points -
Score de croup de Westley
Degré de sévérité d'un accès de croup : conscience, cyanose, stridor, entrée d'air, tirage, 0–17 points -
Bronchodilator Response / Test de bronchodilatation
Variation du FEV1 et de la FVC après bronchodilatation – ERS/ATS 2022 (> 10 % de la valeur théorique) et ATS/ERS 2005 (≥ 12 % et ≥ 200 ml) -
Pediatric Asthma Score / Score pédiatrique de l'asthme (PAS)
Fréquence respiratoire, besoin en oxygène, auscultation, tirage, dyspnée – 5–15 points (Kelly 2000) -
Pediatric Asthma Severity Score / Score pédiatrique de sévérité de l'asthme (PASS)
Sibilances, travail respiratoire, expiration prolongée – 0–2 points chacun (Gorelick 2004) -
Respiratory Score for Asthma / Score respiratoire de l'asthme
Fréquence respiratoire, tirage, dyspnée, auscultation – 1–12 points (Seattle Children's Asthma Pathway) -
Asthma Predictive Index / Indice prédictif d'asthme (API)
Critères majeurs et mineurs chez les jeunes enfants avec sifflements récidivants – prédiction de l'asthme à l'âge scolaire (Castro-Rodríguez 2000) -
Modified Asthma Predictive Index / Indice prédictif d'asthme modifié (mAPI)
≥ 4 épisodes de sibilances plus critères majeurs/mineurs, dont sensibilisation aux aéroallergènes et aux aliments (Guilbert 2004) -
RDAI – Respiratory Distress Assessment Instrument
Sibilances (expiration, inspiration, répartition) et tirage (sus-claviculaire, intercostal, sous-costal) – 0–17 points -
Wang Bronchiolitis Score
Fréquence respiratoire, sibilances, tirage, état général – 0–3 points chacun (Wang 1992) -
Oxygenation Index / Index d'oxygénation (OI)
FiO₂ × pression moyenne des voies aériennes × 100 ÷ PaO₂ – gravité du PARDS selon PALICC-2 et PALICC 2015 -
Oxygen Saturation Index / Index de saturation en oxygène (OSI)
FiO₂ × pression moyenne des voies aériennes × 100 ÷ SpO₂ – alternative non invasive à l'OI (SpO₂ ≤ 97 %) -
PaO₂/FiO₂ Ratio / Rapport de Horovitz
Rapport de Horovitz avec critères PARDS pour les enfants sous ventilation non invasive (PALICC-2) -
SpO₂/FiO₂ Ratio / Rapport SpO₂/FiO₂
Substitut oxymétrique du rapport PaO₂/FiO₂ (SpO₂ ≤ 97 %) avec critères PARDS -
Gradient alvéolo-artériel en O₂
PAO₂ − PaO₂ à partir de la FiO₂, de la pression atmosphérique, de la PaCO₂ et de la PaO₂ – avec valeur attendue dépendant de l'âge -
test de marche de 6 minutes : valeur théorique pour les enfants (Suisse, Ulrich 2013)
Distance de marche attendue en 6 minutes pour 5–16 ans selon l'âge, la taille et le poids ; distance mesurée en % de la valeur théorique
Questions fréquentes
Quelles valeurs prédites en spirométrie s'appliquent aux enfants ?
Le calculateur des valeurs de référence de spirométrie (GLI) fournit des valeurs pour 3 à 95 ans selon GLI-2012 avec facteur d'origine ethnique et GLI global 2022 sans. Sont fournis le VEMS (FEV1), la CVF (FVC), le VEMS/CVF (FEV1/FVC), le FEF25–75 et le FEF75 avec la limite inférieure de la normale.
Quel score utiliser pour la gravité d'une bronchiolite ?
Au choix : le Wang Bronchiolitis Score (quatre items, somme 0–12, pour les nourrissons hospitalisés) et le RDAI selon Lowell 1987 (somme 0–17) comme mesure d'évolution. Les deux calculateurs indiquent leur formule et leur source.
Comment évaluer la gravité d'une exacerbation d'asthme ?
Le Pediatric Asthma Score (Kelly 2000) classe le total 5–15 en exacerbation légère, modérée ou sévère. D'autres options sont le score PRAM avec un total de 0–12 et le PASS selon Gorelick 2004.
