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Neumología y asma
17 calculadoras · Espirometría, puntuaciones de asma y bronquiolitis, índices de oxigenación
Aquí encontrará calculadoras y puntuaciones de neumología y diagnóstico del asma en niños: valores de referencia de espirometría según GLI-2012 y GLI global 2022, respuesta broncodilatadora, puntuaciones de asma (PRAM, PAS, PASS, Respiratory Score), el Asthma Predictive Index según Castro-Rodríguez 2000 y Guilbert 2004, la puntuación de crup de Westley y las puntuaciones de bronquiolitis (RDAI, Wang). Se complementan con índices de oxigenación como OI, OSI, PaO₂/FiO₂, SpO₂/FiO₂ según PALICC-2 2023 y el gradiente alveoloarterial. Las calculadoras están pensadas para interpretar la función pulmonar, la gravedad y la oxigenación. Cada calculadora indica su fórmula y sus fuentes.
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Valores previstos de espirometría (GLI)
FEV1, FVC, FEV1/FVC, FEF25–75 y FEF75: valor de referencia, LLN y z-score según GLI-2012 y GLI global 2022 -
Puntuación PRAM (asma)
Pediatric Respiratory Assessment Measure: gravedad de una exacerbación aguda de asma, 0–12 puntos -
Escala de crup de Westley
Grado de gravedad de una crisis de crup: conciencia, cianosis, estridor, entrada de aire, tiraje, 0–17 puntos -
Bronchodilator Response / Prueba de broncodilatación
Cambio del FEV1 y la FVC tras la broncodilatación – ERS/ATS 2022 (> 10 % del teórico) y ATS/ERS 2005 (≥ 12 % y ≥ 200 ml) -
Pediatric Asthma Score / Puntuación pediátrica de asma (PAS)
Frecuencia respiratoria, necesidad de oxígeno, auscultación, tiraje, disnea – 5–15 puntos (Kelly 2000) -
Pediatric Asthma Severity Score / Puntuación pediátrica de gravedad del asma (PASS)
Sibilancias, trabajo respiratorio, espiración prolongada – 0–2 puntos cada uno (Gorelick 2004) -
Respiratory Score for Asthma / Score respiratorio del asma
Frecuencia respiratoria, tiraje, disnea, auscultación – 1–12 puntos (Seattle Children's Asthma Pathway) -
Asthma Predictive Index / Índice predictivo de asma (API)
Criterios mayores y menores en lactantes y niños pequeños con sibilancias recurrentes – predicción del asma en la edad escolar (Castro-Rodríguez 2000) -
Modified Asthma Predictive Index / Índice predictivo de asma modificado (mAPI)
≥ 4 episodios de sibilancias más criterios mayores/menores, incluida la sensibilización a aeroalérgenos y alimentos (Guilbert 2004) -
RDAI – Respiratory Distress Assessment Instrument
Sibilancias (espiración, inspiración, distribución) y tiraje (supraclavicular, intercostal, subcostal) – 0–17 puntos -
Wang Bronchiolitis Score
Frecuencia respiratoria, sibilancias, tiraje, estado general – 0–3 puntos cada uno (Wang 1992) -
Oxygenation Index / Índice de oxigenación (OI)
FiO₂ × presión media de la vía aérea × 100 ÷ PaO₂ – gravedad del PARDS según PALICC-2 y PALICC 2015 -
Oxygen Saturation Index / Índice de saturación de oxígeno (OSI)
FiO₂ × presión media de la vía aérea × 100 ÷ SpO₂ – alternativa no invasiva al OI (SpO₂ ≤ 97 %) -
PaO₂/FiO₂ Ratio / Cociente de Horovitz
Cociente de Horovitz con criterios PARDS para niños con ventilación no invasiva (PALICC-2) -
SpO₂/FiO₂ Ratio / Cociente SpO₂/FiO₂
Sustituto pulsioximétrico del cociente PaO₂/FiO₂ (SpO₂ ≤ 97 %) con criterios PARDS -
Gradiente alveolo-arterial de O₂
PAO₂ − PaO₂ a partir de FiO₂, presión atmosférica, PaCO₂ y PaO₂ – con valor esperado dependiente de la edad -
prueba de marcha de 6 minutos: valor teórico para niños (Suiza, Ulrich 2013)
Distancia de marcha esperada en 6 minutos para 5–16 años según la edad, la talla y el peso; distancia medida en % del valor teórico
Preguntas frecuentes
¿Qué valores previstos de espirometría se aplican a los niños?
La calculadora de valores de referencia de espirometría (GLI) proporciona valores para 3 a 95 años según GLI-2012 con factor de etnia y GLI global 2022 sin él. Se obtienen FEV1, FVC, FEV1/FVC, FEF25–75 y FEF75 con el límite inferior de la normalidad.
¿Qué escala utilizo para la gravedad de una bronquiolitis?
Se puede elegir entre el Wang Bronchiolitis Score (cuatro ítems, suma 0–12, para lactantes hospitalizados) y el RDAI según Lowell 1987 (suma 0–17) como medida de la evolución. Ambas calculadoras indican su fórmula y su fuente.
¿Cómo valoro la gravedad de una exacerbación asmática?
El Pediatric Asthma Score (Kelly 2000) clasifica la suma 5–15 en exacerbación leve, moderada o grave. Otras opciones son el PRAM score con suma de 0–12 y el PASS según Gorelick 2004.
