Esta versión ha sido traducida automáticamente del alemán y no ha sido revisada médicamente. Es determinante la versión alemana.

• Recuento absoluto de neutrófilos (ANC)

  A partir de leucocitos y del porcentaje de segmentados y en banda – grados de neutropenia (clásicos y CTCAE v5.0)

• Recuento absoluto de linfocitos (ALC)

  A partir de leucocitos y del porcentaje de linfocitos – valores de referencia según la edad (Comans-Bitter 1997) y grados CTCAE

• Recuento absoluto de eosinófilos (AEC)

  A partir de leucocitos y del porcentaje de eosinófilos – eosinofilia leve, moderada y grave

• Recuento absoluto y corregido de reticulocitos

  Reticulocitos en ‰ o % → número absoluto y corrección según el hematocrito (índice de reticulocitos)

• Índice de producción de reticulocitos (RPI)

  Recuento de reticulocitos corregido dividido por el tiempo de maduración dependiente del hematocrito – < 2 hipoproliferativo, > 3 respuesta adecuada

• Índice de Mentzer

  VCM / recuento de eritrocitos: > 13 déficit de hierro, < 13 talasemia – cribado en la anemia microcítica

• Saturación de transferrina

  Hierro sérico / capacidad de fijación del hierro (o transferrina × 1,41) × 100 – con intervalos de referencia CALIPER según la edad

• Fórmula de Ganzoni – necesidad acumulada de hierro

  Peso × (Hb objetivo − Hb real) × 2,4 + hierro de depósito; pediátrico < 35 kg objetivo 13 g/dl y 15 mg/kg de depósito

• Volemia según la edad

  Volumen sanguíneo circulante estimado (ml/kg según grupo de edad) y pérdida de sangre máxima tolerable

• Volumen de transfusión de concentrado de hematíes

  Volumen para un aumento deseado de Hb según BSH 2016 (factor 3–5), Davies 2007 (3/Hto) y Bundesärztekammer (3 ml/kg por g/dl)

• Aumento esperado de la Hb tras la transfusión

  A partir del volumen y el peso: Bundesärztekammer (1 g/dl por 3 ml/kg), Davies (ml/kg × Hto / 3) y fórmula inversa de la BSH

• Transfusión de plaquetas – dosis y CCI

  10–20 ml/kg por debajo de 15 kg, a partir de 15 kg un concentrado de aféresis (BSH 2016); control del éxito con el incremento corregido (CCI)

• Síndrome de lisis tumoral según Cairo-Bishop (modificado según Howard 2011)

  SLT analítico: al menos dos de ácido úrico ≥ 8 mg/dl, potasio ≥ 6 mmol/l, fosfato ≥ 6,5 mg/dl (niños), calcio ≤ 7 mg/dl – SLT clínico con creatinina, arritmia, convulsión

• Fiebre y neutropenia – puntuación de riesgo (SPOG 2010)

  Cuatro variables ponderadas (quimioterapia, Hb, leucocitos, plaquetas) – a partir de 9 puntos, riesgo elevado de complicaciones graves; con clasificación de Rackoff

• Puntuación ISTH-CID

  Plaquetas, marcadores de fibrina, tiempo de protrombina, fibrinógeno (0–8 puntos) – ≥ 5 compatible con CID manifiesta (Taylor 2001)

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