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Endocrinología y diabetología
14 calculadoras · HOMA-IR, QUICKI, HbA1c/eAG, factores de insulina, calcio-fosfato, índice de andrógenos
Aquí encontrará calculadoras pediátricas sobre diabetes, resistencia a la insulina y metabolismo: HOMA-IR y QUICKI (Katz 2000) para la sensibilidad a la insulina, la conversión de la HbA1c a mmol/mol y a la glucosa media estimada, así como calculadoras para la dosis diaria total de insulina según la ISPAD, la relación insulina/hidratos de carbono (regla del 500), el factor de corrección (regla del 1800/100), el bolo de corrección y el bolo de comida. También se incluyen el producto calcio-fósforo con los valores objetivo de la KDOQI y el índice de andrógenos libres. Están pensadas para la planificación de dosis y la evaluación en la práctica diaria. Cada calculadora indica su fórmula y sus fuentes.
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HOMA-IR
Resistencia a la insulina a partir de la glucosa y la insulina en ayunas – puntos de corte específicos de cada estudio para niños obesos según el estado puberal y el sexo (Kurtoğlu 2010, Keskin 2005); no existe un valor límite universal -
QUICKI – Quantitative Insulin Sensitivity Check Index
1 / (log insulina + log glucosa) – los valores más bajos indican menor sensibilidad a la insulina (Katz 2000) -
HbA1c ↔ mmol/mol ↔ glucosa media estimada (eAG)
Conversión de la HbA1c (NGSP %) in IFCC (mmol/mol) y glucosa media estimada (eAG, fórmula de regresión ADAG) -
Dosis diaria total de insulina según la ISPAD
Dosis diaria esperada según el peso y la fase (remisión < 0,5, prepuberal 0,7–1,0, pubertad 1–2 UI/kg/día) con fracción basal -
Relación insulina/hidratos de carbono (regla de 500)
Gramos de hidratos de carbono por UI de insulina en bolo = 500 / dosis diaria (niños pequeños 330 o 250) – con conversión a UI por ración de hidratos de carbono -
Factor de corrección de insulina (regla de 1800/100)
Descenso de la glucemia por UI de insulina de acción rápida = 1800 / dosis diaria (mg/dl) o 100 / dosis diaria (mmol/l) -
Bolo de corrección
(Glucemia actual − valor objetivo) / factor de corrección – introducir el factor de corrección a partir de la dosis diaria o directamente -
Bolo de comida (hidratos de carbono)
Bolo = hidratos de carbono / factor de hidratos de carbono, opcionalmente más bolo de corrección -
Producto calcio-fosfato
Ca × P en mg²/dl² y mmol²/l² – valores objetivo KDOQI < 65 (hasta 12 años) o < 55 (más de 12 años) con reserva de KDIGO -
Índice de andrógenos libres (FAI)
Testosterona / SHBG × 100 – valores orientativos para niñas de 12–21 años (< 3,45 sano, > 6,15 sospecha de SOP; Sağsak 2021) -
Levothyroxine Starting Dose in Congenital Hypothyroidism / Dosis inicial de levotiroxina en el hipotiroidismo congénito
Dosis inicial de L-tiroxina en recién nacidos con hipotiroidismo congénito según la fT4 previa al tratamiento (ESPE/ENDO-ERN 2020–2021) -
Hidrocortisona: dosis de urgencia y de estrés en niños
Hidrocortisona en crisis suprarrenal, en días de enfermedad y en cirugía – seleccionable según la BSPED 2023 o Austria 2022 -
Glucocorticoides: convertir dosis equivalentes
Convertir entre sí hidrocortisona, prednisolona, metilprednisolona, dexametasona y otros (ESE/ES 2024; dexametasona con ambos valores de las fuentes) -
Cetoacidosis diabética: líquido e insulina
CAD en niños: déficit según el pH, mantenimiento, ritmo horario en 48 h, insulina 0,05–0,1 U/kg/h y tratamiento del edema cerebral según BSPED 2021
Preguntas frecuentes
¿Cómo se calcula la relación insulina/hidratos de carbono en niños?
La calculadora Relación insulina/hidratos de carbono (regla de 500) determina los gramos de hidratos de carbono por unidad de insulina en bolo como 500 dividido por la dosis diaria, en niños pequeños con 330 o 250, y lo convierte en unidades por ración de hidratos de carbono.
¿Cuál es la dosis diaria de insulina esperada según la ISPAD?
La dosis diaria total de insulina según la ISPAD depende del peso y de la fase: en remisión menos de 0,5, en la fase prepuberal 0,7–1,0 y en la pubertad 1–2 UI/kg/día. La calculadora obtiene de ello la dosis diaria esperada.
¿Cómo convierto la HbA1c a mmol/mol?
La calculadora HbA1c ↔ mmol/mol ↔ eAG convierte la HbA1c (NGSP %) en IFCC (mmol/mol) y estima la glucosa media (eAG) con la fórmula de regresión ADAG. La calculadora indica la fórmula y la fuente en su página.