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SLEDAI-2K

24 descripteurs pondérés (8/4/2/1) de l'activité du lupus au cours des 10 derniers jours (Gladman 2002)

Poids 8
d'apparition récente ; causes métaboliques, infectieuses ou médicamenteuses exclues
trouble sévère de la perception de la réalité avec retentissement sur les activités quotidiennes ; urémie et médicaments exclus
altération des fonctions mentales avec trouble de l'orientation, de la mémoire ou de l'intellect, début rapide, fluctuant, plus ≥ 2 parmi : trouble de la perception, discours incohérent, trouble du sommeil, modification de la psychomotricité
atteintes rétiniennes du LES (nodules cotonneux, hémorragies, exsudats séreux, névrite optique) ; hypertension, infection et médicaments exclus
neuropathie sensitive ou motrice d'un nerf crânien d'apparition récente
céphalée sévère et persistante, y compris de type migraineux, sans réponse aux analgésiques opioïdes
d'apparition récente ; athérosclérose exclue
Ulcération, gangrène, nodules digitaux douloureux, infarctus périunguéaux, hémorragies en flammèches ou preuve par biopsie/angiographie
Poids 4
≥ 2 articulations avec douleur et signes inflammatoires (sensibilité à la pression, gonflement ou épanchement)
douleurs/faiblesse musculaires proximales avec CK/aldolase élevées, anomalies à l'EMG ou biopsie
Cylindres granuleux hémoglobiniques ou cylindres érythrocytaires
> 5 érythrocytes/champ ; calcul, infection ou autre cause exclus
> 0,5 g/24 h
> 5 leucocytes/champ ; infection exclue
Poids 2
exanthème inflammatoire
perte de cheveux anormale, en plaques ou diffuse
ulcérations orales ou nasales
douleur thoracique pleurétique avec frottement, épanchement ou épaississement pleural
Douleur péricardique avec au moins un des éléments suivants: frottement, épanchement, confirmation par ECG ou échocardiographie
CH50, C3 ou C4 sous la limite inférieure du laboratoire
Anti-ADN natif (dsDNA, test de Farr) supérieur à la norme du laboratoire
Poids 1
> 38 °C ; cause infectieuse exclue
< 100 G/l ; cause médicamenteuse exclue
< 3 G/l ; cause médicamenteuse exclue

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