Flüssigkeit, Elektrolyte & Säure-Basen
20 Rechner · Erhaltungsbedarf, Defizite, Natrium, Kalium, Osmolalität, Anion Gap, Kompensation
Hier finden Sie Rechner zu Flüssigkeitsbedarf, Elektrolyten und Säure-Basen-Haushalt bei Kindern. Enthalten sind der Erhaltungsbedarf nach Holliday-Segar mit Defizit und Verlusten, Flüssigkeitsbilanz und Urinausscheidung nach KDIGO 2012, freies Wasserdefizit, Natriumdefizit, Natrium-Korrekturrate, Kaliumersatz, Bikarbonatdefizit sowie Serum- und effektive Osmolalität. Hinzu kommen Anion Gap (auch albuminkorrigiert nach Figge 1998), Delta Gap, Delta Ratio, Winter-Formel nach Albert, Dell & Winters 1967 und der Säure-Basen-Kompensationsrechner. Die Rechner sind für die Planung und Kontrolle von Infusionstherapie und Laborbefunden gedacht. Jeder Rechner nennt Formel und Quellen.
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Flüssigkeitsrechner
Holliday-Segar-Erhaltungsbedarf, 24-Stunden-Plan bei Dehydratation und Volumenbolus nach AWMF 068-003 -
Urinausscheidung ml/kg/h
Aus Urinvolumen, Gewicht und Sammelzeit – mit den Oligurie-Stadien nach KDIGO (Kinder und Neugeborene) -
Flüssigkeitsbilanz
Zufuhr minus Ausfuhr über einen Zeitraum – mit Urinausscheidung in ml/kg/h und Bilanz in % des Körpergewichts -
Freies Wasserdefizit
Bei Hypernatriämie: Wasserdefizit aus Natrium, Gewicht und Körperwasseranteil, mit Korrekturgrenze -
Natriumdefizit
Bei Hyponatriämie: Natriumdefizit, Infusatvolumen nach Adrogué-Madias und Korrekturgrenzen der Leitlinie -
Korrigiertes Natrium bei Hyperglykämie
Natrium nach Katz (1,6) und Hillier (2,4) je 100 mg/dl Glukose über 100 -
Natrium-Korrekturrate
Tatsächliche Änderung des Natriums aus zwei Messungen – verglichen mit den Leitliniengrenzen -
Kaliumzufuhr / Kaliumersatz
Erhaltungsbedarf und Kaliumersatz je kg nach Schweregrad (SCHN 2025) und RCH Melbourne – mit Höchstraten und -konzentrationen -
Bikarbonatdefizit
Verteilungsraum × kg × (Ziel − Ist) – mit wählbarem Verteilungsraum 0,3–0,5 -
Serumosmolalität
Berechnet aus Natrium, Glukose und Harnstoff/BUN – konventionell oder SI -
Effektive Osmolalität (Tonizität)
2 × Natrium + Glukose – die osmotisch wirksame Osmolalität ohne Harnstoff -
Osmolal Gap / Osmotische Lücke
Gemessene minus berechnete Osmolalität – mit Ethanol-Korrektur (Purssell 2001) -
Anion Gap / Anionenlücke
Na − (Cl + HCO₃), wahlweise mit Kalium – Referenzbereich nach Kraut & Madias -
Albumin-corrected Anion Gap / Albumin-korrigierte Anionenlücke
AG + 2,5 × (4,0 − Albumin g/dl) nach Figge 1998 -
Delta Gap
Anion Gap minus 12 – Anstieg des Anion Gap gegenüber dem Referenzwert und Vergleich mit dem Bikarbonatabfall -
Delta Ratio
(AG − 12) ÷ (24 − HCO₃) – Bewertung gemischter Säure-Basen-Störungen -
Korrigiertes Calcium
Albumin-korrigiertes Gesamtcalcium nach Payne – mg/dl oder mmol/l -
Winter-Formel
Erwartetes pCO₂ bei metabolischer Azidose: 1,5 × HCO₃ + 8 ± 2 -
Säure-Basen-Kompensationsrechner
Primäre Störung aus pH, pCO₂ und HCO₃ – erwartete Kompensation nach Berend 2014 und Anion Gap -
Flüssigkeitsüberladung (Fluid Overload) in Prozent auf der Intensivstation
Kumulative Bilanz seit Aufnahme in % des Aufnahmegewichts: (Zufuhr − Ausfuhr in Litern) ÷ kg × 100 – ohne feste Grenzwerte
Häufige Fragen
Wie berechne ich den Flüssigkeitserhaltungsbedarf bei Kindern?
Der Flüssigkeitsrechner berechnet den Erhaltungsbedarf nach Holliday-Segar in ml/24 h und ml/h. Bei Dehydratation ergänzt er Defizit und laufende Verluste zu einem 24-Stunden-Plan. Die Rechenwege sind im Rechner mit Quelle dokumentiert.
Wie berechne ich das Anion Gap und korrigiere es bei niedrigem Albumin?
Der Rechner Anion Gap bildet die Lücke aus Natrium, Chlorid und Bikarbonat und ordnet sie in den Referenzbereich ein. Der Albumin-korrigierte Anion Gap addiert nach Figge et al. 1998 2,5 mEq/l je g/dl Albumin unter 4,0.
Wie schnell darf Natrium korrigiert werden?
Der Rechner Natrium-Korrekturrate berechnet aus zwei Natriumwerten und dem Zeitabstand die Rate in mmol/l je Stunde und je 24 Stunden und vergleicht sie mit den hinterlegten Obergrenzen für Hyponatriämie.